父母與自己平常建議定期注意的健康檢查與保健

一、最基本、最重要的定期追蹤（每半年一次）

建議固定掛「新陳代謝科」或家庭醫學科追蹤。

通常健保即可做基本抽血檢查：

• 空腹血糖、HbA1c（糖化血色素）
• 血脂肪（膽固醇、三酸甘油脂）
• 血壓
• 腎功能（肌酸酐、腎絲球過濾率 eGFR）
• 肝功能（GOT/GPT）
• 尿酸
• 尿蛋白（腎臟早期病變）
• 基本血液檢查（CBC）

也建議：

• 抽血檢查 B 型肝炎、C 型肝炎
• 若有糖尿病、高血壓、高血脂，需要規律吃藥與追蹤

很多慢性病其實早期幾乎沒有症狀，但長期會傷害：

• 心臟
• 腎臟
• 腦部
• 視網膜
• 血管

因此「定期抽血追蹤」非常重要。

二、肺部與心血管檢查

低劑量胸部電腦斷層（LDCT）

可以檢查：

• 肺癌
• 肺部結節
• 肺纖維化
• 部分心臟冠狀動脈鈣化情況

特別適合：

• 有抽菸史
• 有肺癌家族史
• 年紀較大者

若不符合健保資格，通常需要自費。

現在很多人肺癌發現時已經太晚，因此低劑量肺部 CT 是很重要的早期篩檢。

三、肝臟檢查（非常重要）

如果有：

• B 型肝炎
• C 型肝炎
• 脂肪肝

一定要定期追蹤。

B 肝患者建議每 3-6 個月：

• 腹部超音波
• AFP（胎兒蛋白）抽血

因為肝癌早期幾乎沒有症狀。

現在 C 肝很多已經可以藥物治癒。

四、腸胃檢查（中老年非常重要）

建議掛「腸胃科」。

大腸鏡

建議：

• 45-50 歲後定期檢查
• 若有家族史要更早

因為很多大腸癌是由瘜肉慢慢變成癌症。

大腸鏡最大的價值是：「檢查時就能直接切除瘜肉。」

胃鏡

若有：

• 胃痛
• 胃食道逆流
• 幽門螺旋桿菌
• 胃癌家族史

建議定期檢查。

五、眼睛檢查（很多人忽略）

長輩一定要定期看眼科。

最重要三項：

1. 青光眼

青光眼會慢慢造成視神經損傷。

可怕的是：「初期幾乎沒有症狀。」

但只要早期發現，通常點眼藥水就能控制很好。

2. 黃斑部病變（OCT）

建議做：

• 視網膜檢查
• OCT 光學斷層掃描

若嚴重可能需要眼內注射治療。

健保部分情況可給付。

若自費，一針可能約新臺幣兩萬元以上。

3. 白內障

白內障成熟後會影響：

• 夜間視力
• 開車安全
• 跌倒風險

現在白內障手術已經相當成熟。

很多長輩開完後，生活品質將是躍進式的提升。

六、牙齒與口腔保健

洗牙

建議每半年一次。

牙周病與很多慢性發炎、心血管疾病都有關聯。

補充：口腔癌檢查

若有：

• 抽菸
• 喝酒
• 嚼檳榔

一定要定期檢查口腔黏膜。

七、骨質疏鬆與跌倒（很多家庭忽略）

尤其女性停經後。

建議：

• 骨密度檢查
• 維生素 D
• 肌力訓練
• 平衡訓練

很多長輩不是因為慢性病，而是：「跌倒骨折後開始快速衰退。」

八、疫苗（非常值得）

長輩建議注意：

• 流感疫苗（每年）
• 新冠疫苗
• 肺炎鏈球菌疫苗
• 帶狀皰疹疫苗（Shingrix）

很多長輩重症其實是感染造成。

九、日常保養的重要觀念

1. 保持肌肉量

年紀越大越重要。

建議：

• 每天走路
• 阻力訓練
• 蛋白質攝取足夠

2. 控制血糖波動

高血糖會傷害：

• 血管
• 腎臟
• 視網膜
• 神經

建議：

• 少精緻糖
• 少含糖飲料
• 注意胰島素阻抗
• 維持體重

3. 保養眼睛

• 不要長時間盯螢幕
• 注意休息
• 多吃深綠色蔬菜
• 可考慮 AREDS2 配方葉黃素

有研究認為：即溶咖啡可能與黃斑部病變風險有相關性，因此較建議：

• 手沖咖啡
• 義式咖啡

十、最重要的一句話

很多重大疾病：

• 糖尿病
• 腎衰竭
• 肝癌
• 大腸癌
• 青光眼
• 黃斑部病變

其實都不是一天形成的。

真正重要的是：「每半年到一年固定追蹤，提早發現。」

健康最大的價值不是延長壽命而已，而是：「能不能長期維持有品質、有尊嚴、可以自由行動的人生。」

以上提供大家參考。