父母与自己平常建议定期注意的健康检查与保健

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文档正文

一、最基本、最重要的定期追踪（每半年一次）建议固定挂「新陈代谢科」或家庭医学科追踪。

通常健保即可做基本抽血检查：

• 空腹血糖、HbA1c（糖化血色素） • 血脂肪（胆固醇、三酸甘油脂） • 血压• 肾功能（肌酸酐、肾丝球过滤率 eGFR） • 肝功能（GOT/GPT） • 尿酸• 尿蛋白（肾脏早期病变） • 基本血液检查（CBC）也建议：

• 抽血检查 B型肝炎、C型肝炎• 若有糖尿病、高血压、高血脂，需要规律吃药与追踪很多慢性病其实早期几乎没有症状，但长期会伤害：

• 心脏• 肾脏• 脑部• 视网膜• 血管因此「定期抽血追踪」非常重要。

二、肺部与心血管检查低剂量胸部电脑断层（LDCT）可以检查：

• 肺癌• 肺部结节• 肺纤维化• 部分心脏冠状动脉钙化情况特别适合：

三、肝脏检查（非常重要）如果有

• 有抽烟史• 有肺癌家族史• 年纪较大者若不符合健保资格，通常需要自费。

现在很多人肺癌发现时已经太晚，因此低剂量肺部CT是很重要的早期筛检。

三、肝脏检查（非常重要）如果有：

• B型肝炎• C型肝炎• 脂肪肝一定要定期追踪。

B肝患者建议：

每 3～6 个月：

• 腹部超音波• AFP（胎儿蛋白）抽血因为肝癌早期几乎没有症状。

现在 C肝很多已经可以药物治愈。

四、肠胃检查（中老年非常重要）建议挂「肠胃科」。

大肠镜建议：

• 45～50岁后定期检查• 若有家族史要更早因为很多大肠癌是由瘜肉慢慢变成癌症。

大肠镜最大的价值是：

「检查时就能直接切除瘜肉。」

胃痛• 胃食道逆流• 幽门螺旋杆菌• 胃癌家族史建议定期检查

胃镜若有：

• 胃痛• 胃食道逆流• 幽门螺旋杆菌• 胃癌家族史建议定期检查。

五、眼睛检查（很多人忽略）长辈一定要定期看眼科。

最重要三项：

1. 青光眼

青光眼会慢慢造成视神经损伤。

可怕的是：

「初期几乎没有症状。」

但只要早期发现，通常点眼药水就能控制很好。

2. 黄斑部病变（OCT）

建议做：

• 视网膜检查• OCT 光学断层扫描若严重可能需要眼内注射治疗。

健保部分情况可给付。

若自费，一针可能约新台币两万元以上。

3. 白内障

白内障成熟后会影响：

六、牙齿与口腔保健洗牙建议

• 夜间视力• 开车安全• 跌倒风险现在白内障手术已经相当成熟。

很多长辈开完后生活品质差很多。

六、牙齿与口腔保健洗牙建议：

• 每半年一次牙周病与很多慢性发炎、心血管疾病都有关联。

补充：口腔癌检查若有：

• 抽烟• 喝酒• 嚼槟榔一定要定期检查口腔黏膜。

七、骨质疏松与跌倒（很多家庭忽略）尤其女性停经后。

建议：

• 骨密度检查• 维生素D • 肌力训练• 平衡训练很多长辈不是因为慢性病，而是：

「跌倒骨折后开始快速衰退。」

八、疫苗（非常值得）长辈建议注意

• 流感疫苗（每年） • 新冠疫苗• 肺炎链球菌疫苗• 带状疱疹疫苗（Shingrix）很多长辈重症其实是感染造成。

九、日常保养的重要观念

1. 保持肌肉量年纪越大越重要。

建议：

• 每天走路• 阻力训练• 蛋白质摄取足够

2. 控制血糖波动高血糖会伤害：

• 血管• 肾脏• 视网膜• 神经建议：

• 少精致糖• 少含糖饮料• 注意胰岛素阻抗• 维持体重

3. 保养眼睛• 不要长时间盯萤幕• 注意休息• 多吃深绿色蔬菜

可考虑 AREDS2 配方叶黄素有研究认为

即溶咖啡可能与黄斑部病变风险有相关性，因此较建议：

• 手冲咖啡• 义式咖啡

十、最重要的一句话很多重大疾病：

• 糖尿病• 肾衰竭• 肝癌• 大肠癌• 青光眼• 黄斑部病变其实都不是一天形成的。

真正重要的是：

「每半年到一年固定追踪，提早发现。」

健康最大的价值不是延长寿命而已，而是：

「能不能长期维持有品质、有尊严、可以自由行动的人生。」

以上提供大家参考。